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基本医疗保险有什么用(什么叫基本医疗保险?)

时间:2022年06月07日 07:06:26

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我国基本医保参保人数13.6亿人,医保有什么作用?

看病的时候可以报销,报销的额度大约是一半以上,这也为一些看不起病的人提供了便利,可以给他们提供良好的医疗条件。

个人交纳社保中的基本医疗保险有什么用途,可以不交吗?

您好,个人交纳社保中的基本医疗保险是在生病后去医院看病,可以凭医保进行医保登记和报销,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医保可以不交,但是不交医保享受不到医疗保险待遇。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和 *** 补贴相结合。享受更低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由 *** 给予补贴。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

扩展资料:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

个人交纳社保中的基本医疗保险有什么用途,可以不交吗

1.参加基本医保后,医保中心就会为你发放医保卡;医保卡可以用于平时到定点医药店购药,;医保IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病!!

2.至于如何用IC卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.

(2)住院床位费按规定标准支付;

(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;

(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.

(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.

2020年我国基本医保的作用有哪些?

我国社会基本医疗保险指的是由用人单位和个人共同缴纳,由医疗保险机构支付医疗保险金,从而解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。下面就介绍一下我国基本医保的作用有哪些。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!

1、保基本

(1)医保基金按以收定支、收支平衡原则,个人账户与通常基金相结合来保障参保人的基本医疗需求;

(2)医保基金按规定用于药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施标准以内的费用;

(3)参保人必须按规定使用,不能损害全体参保人利益。

2、保风险

医保的本质是保风险的,参保人一旦发生风险产生医疗费用,那么就可以按照比例进行报销。

3、保健康

很多人认为自己参保了医保,交纳了足额的费用,就也应该享受足额的报销,这种想法是错误的。因为我国医保一旦参保,只要不断交,基本上都可以保障至终身,而每年的参保费用并不高,给予的报销比例也是根据参保人的缴费档次来算的,因此享受的权益实际上是能够保障个人健康风险的。

以上就是我国基本医保的作用,希望对你有所帮助。

如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,