2016生育保险案例（有关生育保险的案例最新）
时间：2023年04月03日 10:04:39本文目录一览：
- 1、天津交的保险，2016年在东北生的孩子，手续都走了，生育保险报了3800，
- 2、辞职后自己续交单位社保，可以报生育保险吗？
- 3、深圳首例非婚妈妈起诉卫健委争取生育保险的案件，哪些信息值得关注？
- 4、2016年生育保险报销条件流程，生育保险报销范围怎么办理
- 5、深圳单亲妈妈可否申请生育保险？
- 6、深圳一位非婚妈妈起诉卫健委争取生育保险，你赞成这位妈妈的行为吗？
天津交的保险，2016年在东北生的孩子，手续都走了，生育保险报了3800，
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：
计划生育行政部门核发的生育证明；
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有：
医疗费用申报单；
本人身份证或社会医疗保障卡；
本人有银联标志的银行卡；
本人的病历本；
生产收费原件；
费用明细单；
出院小结。更好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。
辞职后自己续交单位社保，可以报生育保险吗？
您好，个人到当地的社会保险管理部门续缴，生育保险个人是无法缴纳的。辞职属于灵活就业人员，灵活就业人员只可以缴纳养老和医疗，不可以缴纳5项的。
《中华人民共和国社会保险法》
第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第四十四条 职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
扩展资料
灵活就业人员参保案例：
双安社区有3800多户、1万多人，是老城区里的“老旧散小区”。“外来户、回迁居民、下岗人员，都很多。”樊小伟介绍。
樊小伟还记得，前几年之一次到杜丽娜家入户介绍社保时，还没等详细地介绍，就被杜丽娜的老伴半开玩笑地拒绝了：“是社区给缴费，还是你给缴费啊？”
“早中晚三次入户，能有一次成功，就不错了。赶上态度不好的人家，话没说几句，就得被轰走。”对于入户登记调查这项工作，樊小伟无奈地表示。
2016年末，樊小伟和社区另外9位同事接到了全民参保入户登记调查的工作任务。他们需要走访219名未参保人员。
“最初交到社区的未参保人员名单，是整合省、市、区的公安户籍、民政、社保等数据后，反复比对出来的。”长春市社会医疗保险管理局登记审核处处长隋龙说。
拿着未参保人员名单，樊小伟和同事到了当地的派出所。经过三四天的数据核实，最终确定了要走访的219人的具体信息。
近些年，社区一直在动员居民积极参保。“咋还有这么多未参保人？都谁没参保？”在进行宣传时，樊小伟也在思考未参保人员的特点。
经过两个月的走访，未参保居民的信息陆续汇集。按照年龄，樊小伟和同事将这一群体进行了划分：18岁以下的58人，18岁至50岁的135人，50岁以上的26人。“不少都是灵活就业人员，而且还是年轻人。”樊小伟豁然开朗。
目前，长春市灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险，年缴费金额为3634.66元。基本养老保险更低一档，年缴费为8836.8元。
“算下来，这一年1万多元钱，实在拿不出来。而且还有累计缴费年限的要求，那就更难了。”杜丽娜说。她自己身体不好，孩子还在上大学，只有老伴一个人打工养家。面对缴费，她有些发愁。
“别担心。参加城镇居民医疗保险，个人一年缴费240元，而且没有缴费年限的要求。”樊小伟介绍，“缴费两个月后，就能享受大病住院的报销待遇。”
杜丽娜的老伴接过了话头：“我身体好，不得病，交这钱有啥用啊？”
“那要不要考虑城乡居民养老保险？累计缴费满15年，基础养老金计发标准每人每月130元。”樊小伟把话题转到了养老保险上。然而，杜丽娜老两口的表情却反映出，他们对这个额度也不大感兴趣。
“高的够不着，低的又瞧不上。”对于杜丽娜老伴未参保的原因，樊小伟总结道。走访中，樊小伟和同事都要尽可能地探明每个人未参保原因。从最终结果看，已参保商业险的4人，对社保不了解的9人，在外地工作上学的46人，无参保意愿的160人。
“无参保意愿，是我们概括的。这里面，除了6位学前的孩子，其他人大多是因为就业不稳定，想等着找到更好的工作，单位就会给办理了。”樊小伟说。
灵活就业人员，主要是参加医疗和养老两项保险。“从更低档次的缴费标准来看，如果不是极度贫困，一年三五百的费用，还是负担得起的。”樊小伟觉得，大家参保主动性不高、意识不强，有保险待遇预期久、连续缴费时间长的因素。“当然，也有抱怨手续办理比较麻烦的。”
樊小伟开始搜集身边的真实案例，作为宣传材料。
“咱们社区的一位大姐，40出头，给全家六七口人都办理了医保，唯独自己没办，说自己身体好着呢。这话讲完不到半年，自己就做了心脏搭桥手术。
后来，终于过来参保了。”樊小伟宣传道，“人家经济条件好的都要参保，以防万一。咱们低收入群体，抗风险能力弱，更得把参保当回事。”
杜丽娜的老伴，终于参保了。这不仅是由于樊小伟等人的劝导，也是因为患有脊椎病的杜丽娜本人享受到了医保，让老伴看到了参保所带来的实惠。“如今，这把岁数也让我老伴觉得，不能再这样硬挺着了。”杜丽娜说。
“参保当然划算，而且现在市里推广了医保一站式办理，简便快捷。”樊小伟总会跟居民说，要看到 *** 的投入力度，参保其实意味着更充分地享受 *** 补贴。
补贴提高的同时，待遇也在持续提升。如今，长春市城镇居民基本医疗保险年报销总额已从12万元提高到16万元；职工基本养老保险实现了2005年以来的13连调，金额不断提高。
深圳首例非婚妈妈起诉卫健委争取生育保险的案件，哪些信息值得关注？
非婚生子女落户的政策动机复杂，如减少黑户、提高人口透明度、增加人口红利等。但个人认为，也是对未婚妈妈乃至女性生育自 *** 的保护。无条件为未婚妈妈掩盖生育风险是纯粹的财政支出，算收支账也可能是政策消极不作为的主要原因。这样就更加印证了张梦碧的重要性。她的 *** 是基于完全正当、合法、普遍的生育权。该政策能否简单地从个人权利保护的角度审视张萌的诉求，是检验该政策是否流淌着“道德血液”的好机会。
法律是否能满足未来“未婚妈妈”的诉求，无论与婚姻制度相关的生育政策如何变化，她们真正需要的，除了冰冷的规章制度，还有人情的温度。未婚妈妈被很多人视为不幸的人。不结婚，婚姻没有保障，没有安全感。感情破裂会导致女性的不幸。在这种情况下，大多数伤害是对妇女造成的，也是对妇女肚子里的孩子造成的。一直以来，上海社保中心都是用法律法规来保护“护体”。
司法是否存在犹豫或松懈？行政和司法能否联手打破局面，检验“美好生活”的质量？因为未婚妈妈给孩子注册非常困难，孩子上学校有一定的障碍。而且不管孩子以后打算做什么，都不会像没有违反生育规定的孩子那样去做什么。所以，未婚妈妈其实是不公平的，也是缺乏人性的。尤其是遇到不负责任的男人，会伤害未婚妈妈和她们的宝宝。生育“束缚”婚姻似乎突破了伦理界限。
社会能给“未婚妈妈”更多包容吗？虽然《婚姻法》第二十五条明确规定“非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何人不得加以伤害或者歧视”。其实“未婚生子”还是被歧视的。这么顺利，违规出生的孩子会惹上什么样的麻烦？不适应新形势的政策成为揭示和修正的历史关口。无条件给予张萌生育福利，也是向未婚妈妈展示政策人性，维护女性尊严的历史契机。总之，张萌在上海这个一线城市的司法 *** ，不仅倡导对个人和未婚妈妈的公平，也为政策制定者、执行部门和司法机关提出了严肃而重要的命题。
2016年生育保险报销条件流程，生育保险报销范围怎么办理
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
产假计算：
（1）基本产假98天，其中产前可以休假15天；
（2）生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假30天；
（3）怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假；
（4）怀孕四个月以上（含四个月）流产的，给予42天产假；
（5）自愿生育独生子女的，增加35天；
（6）晚育的，增加15天；
3、一次性分娩营养补助费。
按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民 *** 确定。
4、计划生育手术费用。
包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
5、男职工假期津贴。
已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。
看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数
生育保险基金不予支付下列费用：
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；
2、因为医疗事故发生的费用；
3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
扩展资料
1.生育保险是国家通过立法确定的，在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇，保障其身体健康，并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件，因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。
2.《社会保险法》第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。”《社会保险法》第五十四条规定：“用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工，并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是，我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的，具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。
深圳单亲妈妈可否申请生育保险？
2021年9月8日，深圳女子梦梦（化名）将立案材料邮寄至法院，9月22日，梦梦领到了案件受理通知书，请求法院依法判决给单身妈妈发放生育保险待遇。梦梦是一位非婚生育的妈妈。2021年，梦梦的孩子出生，随之而来的是一场生育保险的行政诉讼。
由于没有结婚证，梦梦生产的医院告知“系统里无法查询到其生育登记的信息”，区医保局告知“其非婚生育‘属于政策外’，卫健委不会将其生育登记信息推送。”这样，梦梦拿不到生育保险。没有生育保险，意味着梦梦在产假期间拿不到工资。梦梦向深圳市 *** 申请了行政复议，但仍然无法报销生育保险。
2021年9月8日，28岁的梦梦开始走上争取生育保险之路，向深圳市盐田区人民法院寄出了起诉深圳市卫生健康委员会的立案材料，争取自己的生育权利。2022年1月28日，该案一审开庭，目前没有宣判。
▲梦梦和她的孩子。 图片来源/当事人提供
行政诉讼争取生育保险
临近2022年的春节前，梦梦收到了开庭传票。1月28日，因个人原因，她并未出现在庭审现场，由律师 *** 出庭。
律师庭后反馈，被告方在庭审中坚持认为：未办理结婚登记生育一胎不符合法律法规规定的认定，是依据《广东省人口与计划生育条例》第46条，且在认定时该条例未修改。计划生育证明只是用于统计人口信息，取得该证明不等于认可生育合法性。另外，“一对夫妻生育两个子女”及计划生育政策中的“优育”，都是对于非婚生育不符合生育政策的证明。
梦梦也希望有结婚证，这样生育保险等一系列保障都会水到渠成，只是没有得偿所愿。梦梦2020年10月底怀孕，和男朋友一直想要领证结婚。但由于男朋友的父亲对梦梦的身高不满意，迟迟不同意他们结婚。考虑到男朋友父亲的身体状况，梦梦和男朋友也只能维持现状。目前她还是和男朋友住在一起，只不过没有领结婚证。
2021年初，梦梦确定无法领证的时候，就开始查未婚生育的相关资料，了解到一些未婚群体无法领取生育险的案例，有了心理准备。由于自己从事法律工作，梦梦了解到更多 *** 途径，也让她在前期与 *** 工作人员的沟通过程中，更有底气、更坚定，也更注意证据保留。
广东省卫健委在制定生育登记相关规定时就已将未婚生育人群的办理考虑在内。《广东省卫生和计划生育委员会关于生育登记和再生育审批的暂行管理办法》第八条第三款规定：“未办理结婚登记生育之一个和第二个子女的，按本办法规定办理生育登记。”根据该条款，未婚生育一孩和二孩的人群也可以办理生育登记，相关人群由于未办理结婚登记，未持有结婚证，在办理生育登记时可不提供结婚证。
事实上，梦梦孩子的医院建档和户口办理都很顺利。梦梦告诉上游新闻记者，她2021年1月去医院建档，当场办好，没有障碍。孩子顺利出生不久后，梦梦去派出所办孩子的户口，当场办好了，孩子户口落到了她的户口下，也没有障碍。相比于已婚妈妈，她只需要当场多签一份声明书。
只是生育保险梦梦无法领取。由于没有结婚证，梦梦生产的医院告知系统里无法查询到其生育登记的信息”，区医保局告知“其非婚生育‘属于政策外’，卫健委不会将其生育登记信息推送。由于生育津贴需要公司申请，公司向她拿生育相关资料的时候，自然会知道未婚的情况，而生育登记信息的不推送影响公司的申请，她才无法拿到生育保险。
她想到加过的非婚妈妈微信群里面有一个公益律师，所以主动加了多元家庭 *** 董晓莹律师的微信，请求帮助。后来，董晓莹律师帮忙牵线，请了深圳本地的 *** 律师，分别向深圳卫健委和医保局申请了行政公开，向市 *** 申请了行政复议。在多元家庭 *** 团队的帮助下，团队为她请了公益律师，由多元家庭 *** 团队支付了律师费。
她弄清楚了哪个环节卡住了她。通过深圳市 *** 信息申请公开系统网站，她分别向深圳市医保局、深圳市卫健委申请信息公开，申请上传、共享本人的生育登记信息到医保系统，并对为何医保系统无法显示本人生育登记信息释明原因。尽管申请的内容也许并不属于 *** 信息公开的范畴，但通过这一方式，梦梦知道了是由于市医保局和市卫健委的行政行为导致她无法取得生育保险，并获得了书面证据。
▲2021年8月16日，深圳市 *** 对此案的行政复议决定书。 图片来源/受访者
单身女性生孩子是否应享受生育保险
生育保险是一项由国家立法，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的社会保险制度。主要包括生育津贴和生育医疗待遇。职场女性在休产假期间，工资会由生育保险提供。
单身女性生孩子是否应享受生育保险？据了解，我国各地实践情况不一，目前部分地区非婚生育妇女仍不能申领生育保险。
例如，北京市规定，不符合国家或者本市计划生育规定的，生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付。《北京市人口与计划生育条例》并未具体规定何为不符合计划生育。但参保人员申领生育保险相关待遇应当出具《北京市生育登记服务单》，而申领生育登记的对象仅为“夫妻”，且申请材料包含结婚证。也就是说，没有结婚证，就办理不了生育登记，生育保险也就无从谈起了。
据多元家庭 *** 公众号推文，北京的一位非婚妈妈争取生育保险到目前为止仍未成功。在北京工作多年的Sarah（化名），因未婚生育被公司违法辞退，并被用人单位拒绝发放产假工资。她认为自己应当享受生育保险待遇，故起诉了用人单位，但北京市朝阳区人民法院和北京第三中级人民法院均以Sarah “未婚生育，不符合国家政策，要求支付产假工资的请求缺乏法律依据” 而驳回了Sarah。Sarah继续向北京高院申请再审，希望北京高院能够确认其合法的生育权利保障。2021年12月6日，法院裁定Sarah再审申请被驳回。但她依旧不服，决定继续申请检察院抗诉，现已委托律师。
不过，也有其他城市的非婚妈妈得到了生育保险，上海市也有成功案例。 “国内未婚生育申领生育保险金之一案”，从一审到再审再到向更高院申诉，历时4年，一路败诉。直到2020年12月，上海市民政局发布《关于市卫生健康委“申请享受生育保险计划生育待遇情况审核”事项退出社区事务受理服务中心受理清单的通知》。该通知发布后，该案当事人最终领取到了生育保险。当事人还与上海的志愿者，从上海市上千名人大代表和政协委员中挑选出，可能关注妇女权益、生育权、社会福利保障等领域的人大代表111人，政协委员41人，并完成了《建议保障未婚女性依法领取生育保险待遇的权利》的提案和个人建议信，希望能让更多人关注非婚妈妈生育权益的问题。
广东省是最早有非婚妈妈领取生育保险的地区，但即使同一个省份、同一个城市或同一个区，也存在执行不统一的问题。广东省于2016年出台的《广东省卫生和计划生育委员会关于生育登记和再生育审批的暂行管理办法》，其中第八条规定“未办理结婚登记生育之一个和第二个子女的，可办理生育登记。”这意味着，即便没有结婚证明，孕妇也可以进行生育登记。
虽然非婚子女的生育登记可与婚生子女一样顺利登记，但生育保险仍是一大难关。梦梦最近才知道有一个深圳福田区的非婚妈妈顺利领到了生育保险，而她此前了解到的被拒绝领取生育保险的妈妈，则很多都是宝安区的。
不后悔生下孩子，“我不可能不要自己的宝宝”
2021年，就有全国人大代表建议国家明确非婚生育符合计划生育政策，保障单身生育女性平等享受生育保险待遇，为未婚生育妇女提供平等保障。
全国人大代表、广东省党外知识分子联谊会会长、广东国鼎律师事务所主任朱列玉建议指出，我国《社会保险法》《人口与计划生育法》和《女职工劳动保护特别规定》均规定了生育保险制度，保障职工在生育中可以获得生育医疗的报销和生育津贴，但均未将符合计划生育政策作为享受生育保险待遇的条件，对非婚生育是否符合计划生育政策亦无明文规定。
他认为，基于以上法律规定，新生儿的来源不应成为妇女能否享受生育保险待遇的限制。明确“非婚生育符合计划生育”，可以增强女性生育的意愿，从根本增强生育基础。
顺利生下孩子不久，梦梦重返职场。她和孩子的父亲并没有明确的分工，她和孩子爸爸上班的时候，梦梦的妈妈会帮忙带娃。她表示做工作上的适应问题不大，主要是很少连续几个小时离开宝宝，有时上班会想念。还好她的妈妈时不时也会发宝宝的照片和视频到家里的微信群，让她间歇的时候可以看看宝宝。
“宝宝很可爱很健康，目前还小不会说话，但是经常咿咿呀呀地叫唤。我平时拍了不少照片和视频，也会记录宝宝的身高体重数据，看是否在正常的生长曲线范围内。目前宝宝的身高体重都在中上水平，这也让我很欣慰。“梦梦说。
虽然梦梦走上了比普通母亲更艰难的路，她知道如果孩子的爷爷一直不同意他们结婚，他们可能一直无法领证，只能维持现状。但她没有因此而打退堂鼓。“我没有动摇过，也不可能不要自己的宝宝，而且宝宝出生以后我更加确定，虽然这条路很艰难，但是宝宝带给我的幸福感是难以言喻和无法替代的。”
上游新闻记者 宋雨桐
深圳一位非婚妈妈起诉卫健委争取生育保险，你赞成这位妈妈的行为吗？
我赞成这位妈妈的行为，因为我认为这是维护自己合法的权益。
这是怎么回事？
深圳女子梦梦起诉深圳卫健委，要求法院判决深圳卫健委给她发放生育保险待遇。梦梦是一个非婚妈妈，在生孩子的时候，建档和办理出生证明都很顺利，但是偏偏到了生育保险这一块遇到了很多困难。因为没有结婚证，她无法办理生育保险，无法像正常的已婚妇女生育之后可以领取生育津贴和产假期间的基本工资，因此她起诉了深圳卫健委，要求给未婚生育的妈妈发放生育保险。
生育保险的作用
生育保险的作用在我们日常生活中对女性有很大的好处。生育保险其实也就是在女性生育的时候才会需要用到，而且也是女性在生育期间可以起到保障女性损失的一种作用。这样的保险不应该区分未婚或者是已婚，只要购买了生育保险的女性，应该享受这样的福利待遇。本来我国人口出生率就比较严峻，很多适龄的人不愿意生孩子，但是也有极大一部分人是愿意生孩子的，国家要提高我国人口出生率，那么在福利保障这方面就应该做到一视同仁，注重保障所以女性的合法权益，同时也向社会传递国家对于提高人口出生率的重视和决心。
我赞成这位妈妈的行为
我非常赞成这位妈妈的行为，同时也佩服她的勇气。因为我国受传统思想影响，未婚生子会给自己带来很多异样的眼光，但是这位妈妈并不害怕，为了争取自己的合法权益，采用法律的手段起诉深圳卫健委，这也是深圳首次有非婚妈妈起诉深圳卫健委要求发放生育保险，由此可见，此事在网上会引起多大的轰动和热议。即便是未婚生子，既然这位妈妈已经购买了生育险，那么她就应该和众多已婚生育的妈妈一样，享受同样的福利待遇。这一个典型的案例还没有宣判，如果这位妈妈起诉最终成功，那么将对全国所有的未婚生育的女性都是一个福音。