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糖皮质激素对前列腺有没有副作用(糖皮质激素有何作用)

时间:2022年10月19日 12:10:30

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激素药物使用不当,会造成的后遗症吗?

激素种类很多,比如雄性激素、胰岛素、生长激素等,但当提到激素类药物时,一般情况就是指“肾上腺糖皮质激素类药物”,名称上大多含“松”字或以其结尾,比如 *** 、氢化 *** 、氢化可的松、 *** 等。

糖皮质激素的作用

这一类激素类药物应用在临床上,主要是用于抗炎和免疫抑制。尤其是在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选,可阻止过度性的免疫性炎症反应,几乎对任何类型的过度免疫反应疾病都有效。

但是,糖皮质激素人体本身也会分泌,用于调节糖和蛋白质的代谢,是每天都在持续发生的过程,所以在生理剂量的时候,是无法表现出抗炎作用的,只有大于这个剂量时,才会逐渐表现出抗炎作用。本文重点说一说这类激素的抗炎和免疫抑 *** 用。

这类激素药物之所以能抗炎,是因为它不但能抑制炎症介质(白三烯、前列腺素等)的产生,而且抑制甚至消灭了炎症细胞,炎症发生的部位就不会产生过多的炎症细胞因子。此外,应用这类药物时,人的免疫功能也同时会受到抑制,利用这几点,使人体被一些外原的病原微生物感染时,不至于因为细胞因子风暴等问题,造成身体的过度损伤,危及生命。

所以,这类药物通常被用在治疗一些炎症性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、滑膜炎伴有水肿、肾盂肾炎、眼炎以及一些神经性病变等。

在2003年SARS的治疗过程中,糖皮质激素类药物也发挥了重要的作用,挽救了不少人的生命。但也不可否认的是,应用此类药物不当,也会造成副作用,甚至留下永久性的后遗症。

应用糖皮质激素的副作用

糖皮质激素药物的作用目前无可替代,当遇到一些急性炎症的时候,危及生命的时候,作为救命药,考虑风险与获益,该使用还是必须使用,至于副作用,尽量的减到更低。应用糖皮质激素,有3个需注意的副作用,应该要做到及时的补救:

1、骨质疏松

主要是因为应用这类激素药物时,影响了钙的吸收,而且增加了钙的排出,身体内的钙流失会比较严重,如果应用糖皮质激素药物,又不注重补钙的话,大大增加患骨质疏松的概率。所以解决办法就是,只需记住一点,只要是用了糖皮质激素药物,同时就应该吃钙片了,更好吃那种钙剂和维生素D复合的制剂,这是防治骨质疏松的首选措施。

短期的大剂量的使用,或者长期使用还可能造成股骨头坏死,一旦股骨头坏死通常是不可逆的,这通常发生在临床治疗中,比如当年的SARS患者,有一部分患者短期应用了大剂量的糖皮质激素治疗,命是保住了,但是股骨头坏死了,这是相对比较严重的副作用了。

不过日常使用 *** 等涂剂,倒也不必过于担心,这种局部的、小剂量的、短期的使用,一般不会出现严重的副作用。

2、向心性肥胖

可以理解为“激素催肥”,其实不是全身肥胖,而是脸部、后背等部位脂肪堆积,四肢等部位的脂肪反而是减少的,所以人体总脂肪可能并没有改变,这种情况称之为向心性肥胖。

这种因为激素导致的肥胖通常是可逆的,所以也不必过于担心,只是暂时的影响美观而已,等治好了疾病,停用了激素类药物,身体会自然恢复。

3、容易感染

这个比较容易理解,因为人的免疫被抑制了,这也给了其他病原微生物的感染机会。因为抑制了感染后的一些症状,所以容易发觉不到而造成处理不及时,造成严重的棘手的后果。所以在大剂量使用这类药物之后的1~2周,应该密切的关注是否有感染的情况。

怎么看?

有3点,一看血常规,白细胞值,C反应蛋白值,二看呼吸道、消化道、尿道等是否有红肿刺痛等感觉,三看常见菌的感染表现,比如葡萄球菌感染是应用该类药物后的常见感染菌,应引起重视。

以上三种是临床上治疗危重病人时,需要注意的3个副作用,生活中这类激素药物也是常使用的,比如过敏性疾病、哮喘、湿疹等,应该注意什么呢?

除了可能导致的骨质疏松、诱发和加重感染以外,生活中使用这类药物,还有3个副作用,需要格外注意:1、升高血糖,激素主要是影响糖和蛋白质代谢的,血糖容易波动剧烈,应用此类药物时,建议关注血糖的变化,以免给身体造成本不该有的损伤。2、升高血压,这类药物主要是引起水钠潴留,并激活交感神经,从而导致血压升高,使用这类药物还要注意血钾水平监测,以避免发生低血钾。3、关注眼底病变,无论周身还是眼睛局部的疾病,需用激素药物治疗时,可能会引起青光眼,故临床上称为激素性青光眼。其实,这也与升高血压有关,用药后眼压会升高10毫米汞柱左右,但停药后可恢复正常,但也有约20%的人会在眼底出现青光眼改变。

激素类药物,可以用,但是不能乱用

有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药,不经皮肤科医生的诊断,稍有一些不适(尤其是面部),就自选此类激素药物外涂。有些感染性皮肤病,外用了这类药物不但无效,还会使局部抵抗力降低,令病情加重,甚至导致药物依赖性皮炎(激素依赖性皮炎),不用就瘙痒、脱屑,长脓疱,一用就好。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。

有些皮肤病,激素类药物治不好

举几个很常见的例子,可能就发生在您身边,下次再遇到这样的情况,赶紧停止错误的用药行为:

1、痤疮(青春痘)

因青春发育期皮脂腺活动旺盛而引起,如果涂搽激素药物,有害无益,皮肤会萎缩变薄、加速老化,也会产生色素斑。

2、单纯疱疹

长在口唇旁的单纯疱疹,不宜用此类药物。因为这些疱疹多是由疱疹病毒引起,激素类药物没有杀灭及抑制病毒的作用,乱用只会使患处感染加剧。

3、脂溢性皮炎

病因比较复杂,通常与雄激素分泌亢进有关,但是使用激素类药物是没有作用的。即使小面积外擦糖皮质类激素,时间过长的话,同样可导致机体系统性副作用。

因为SARS,让激素的副作用真正的进入大众视野,也逐渐被重视起来,其实有时候,副作用完全可以避免。激素是把双刃剑,用得适当是关键,终南山院士说,关于激素使用的问题,有一个前提,那就是“合理”,即合适的病人、合适的时间、合适的剂量。

希望大家使用的时候,都能先问问医生,自己的皮肤问题,是否适合使用这类激素,应该用多长时间,每次用多少的量合适。做到把副作用降到更低。

【不药博士】简介

博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

糖皮质激素的副作用?

糖皮质激素的副作用主要是医源性库欣症,抗感染能力,修复能力下降,医源性糖尿病,消化性溃疡等。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显副作用。副作用多发生在应用药理剂量时而且与疗程剂量用药种类用法及给药途径等有密切关系常见不良反应有以下几类

. 长程使用可引起以下副作用医源性库欣综合征面容和体态体重增加下肢浮肿紫纹易出血倾向创口愈合不良痤疮月经紊乱肱或股骨头缺血性坏死骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折长骨病理性骨折)肌无力肌萎缩低血钾综合征胃肠道 *** (恶心呕吐)胰腺炎消化性溃疡或穿孔儿童生长受到抑制青光眼白内障良性颅内压升高综合征糖耐量减退和糖尿病加重

. 患者可出现精神症状欣 *** 激动谵妄不安定向力障碍也可表现为抑制精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者

. 并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应以真菌结核菌葡萄球菌变形杆菌绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主

. 糖皮质激素停药综合征有时患者在停药后出现头晕昏厥倾向腹痛或背痛低热食欲减退恶心呕吐肌肉或关节疼痛头疼乏力软弱经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

参考 *** 磷酸钠注射液 说明书。

偶尔使用糖皮质激素,会产生什么严重后果吗?

糖皮质激素有着副作用,偶尔使用糖皮质激素不会对身体产生什么影响,如果长期使用大剂量糖皮质激素,那么就会对身体造成影响,会出现多种副作用。它对身体的代谢功能会产生不利影响,大量使用糖皮质激素会出现肾上腺皮质功能亢进,人会出现水牛背,出现向心性肥胖,而且皮肤也会出现紫纹。会出现高血压,血糖增高,血脂增高的现象。

长期大量使用糖皮质激素,还会对骨骼造成损伤。会导致钙缺失,骨量减少,还容易出现骨质疏松症。糖皮质激素长期使用,会导致免疫功能低下,还会让抵抗力降低,出现感染的情况。如果体内已经有潜在的感染病灶,那么很容易就会加重。长期使用糖皮质激素是不可以突然停药的,如果突然停药,会出现肾上腺皮质功能减退表现。

糖皮质激素长期应用,还会增加感染几率,特别是非典型细菌感染或者是较为严重的感染。还可能会造成胃肠道副作用,出现消化性溃疡以及穿孔现象,会出现神经系统不良反应,让人出现激动失眠等表现。糖皮质激素长期应用还会出现心血管系统并发症,会导致钠水潴留,以及血脂升高现象会导致高血压以及动脉粥样硬化。

长期使用糖皮质激素还会造成白内障青光眼等情况,糖皮质激素会导致眼内压力升高,诱发青光眼或者是白内障。使用糖皮质激素还会造成神经精神异常,让人出现神经过敏,失眠,情感改变等症状,有的病人情况严重还会出现自杀倾向。糖皮质激素还会诱发癫痫发作,所以一定要引起重视,不可以长期使用糖皮质激素,身体有什么不舒服的情况,及时去正规的医院做治疗。

糖皮质激素的付作用

糖皮质激素(Glucocorticoid),又名“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学 *** 人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症,如SARS、败血症等,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用,称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。

目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。

糖皮质激素的副作用主要包括以下几点:

诱发或加重感染

糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染灶复燃,格外是原有反抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩饰感染进展的症状,故在决定采纳长程治疗之前应先检察身体,排除潜伏的感染,应用过程中也宜进步警惕,必要时需与有效抗菌药适用,格外注意对潜伏结核病灶的防治。

物质代谢和水盐代谢紊乱

长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需格外治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。

心血管系统并发症

长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。

消化系统并发症

Gucocorticoid能 *** 胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的反抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在适用其他有胃 *** 作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

白内障和青光眼

糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化,全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。

骨质疏松及椎骨压迫性骨折

骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸取以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必需停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitamin D),钙盐和蛋白同化激素等。

神经精神异常

糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩饰某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。

注意事项

无论大剂量的应用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克的作用,但考虑其巨大的副作用患者用药时还需慎重。另外糖皮质激素对待肾病的治疗只能起到抗炎的作用,解决不了肾脏缺血缺氧及血流通畅的问题,更不能对已经硬化的肾小球进行降解。所以若想治疗肾脏疾病还应寻求针对正在纤维化的肾脏的扩血管、抗炎、抗凝、降解的综合规范治疗 ***

糖皮质激素的作用与副作用

糖皮质激素的作用:治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症,主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

糖皮质激素的副作用:

1.水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心性肥胖(库欣综合征),出现满月脸、水牛背,痤疮、多毛,高血钠和低血钾、高血压、水肿,高血脂、高血糖或使糖尿病加重,肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩,闭经,肌肉消瘦、无力,骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

2.减弱机体抵抗力。

3.阻碍组织修复,延缓组织愈合。

4.抑制儿童生长发育。

糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。

扩展资料:

大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。孕妇慎用糖皮质激素。哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳,以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。

儿童长期应用糖皮质激素应注意密切观察不良反应,以避免或降低糖皮质激素对患儿生长和发育的影响。老年患者使用本品及其他糖皮质激素易发生高血压和骨质疏松,更年期后的女性易发生骨质疏松。

参考资料来源:百度百科-糖皮质激素

糖皮质激素的8大副作用?

1.诱发或加重感染,糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜伏的感染灶扩散或使感染灶复燃。

2.物质代谢和水盐代谢紊乱,长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱。初期类肾上腺皮质功能亢进症,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合,在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。

3.心血管系统并发症,长期应用糖皮质激素,可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。

5.消化系统并发症,长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重,在合用其他有胃 *** 作用和药物时更易发生此副作用,对少数病人可诱发胰腺炎或脂肪肝。

6.白内障和青光眼,糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生,糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化。全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素,使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。

7.骨质疏松或脊椎压迫性骨折,骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者在糖皮质激素治疗中严重的合并症,肋骨以及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞及甲状旁腺素的敏感性等因素有关。

8.神经精神异常,糖皮质激素可引起多种形式的行为异常,如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变等,甚至出现明显的精神病症状,某些病人还有自杀的倾向。此外,糖皮质激素也可能会诱发癫痫的发作。